CRB clinic
Пяточная шпора
Лечение в клинике ортопедии
Линцензия МОЗ Украины АД №063321 от 06.09.12
Чем мы можем помочь?
-
Диагностика и консультация по проблеме - Ударно-волновая терапия
- Определение и устранение причины боли в пятке
- Стельки при пяточной шпоре
- Быстрое обезболевание - инъекция
- Лечение по европейскому протоколу
Консультации по телефону:
044 580 40 04
044 580 40 04
CRB clinic
Лечение пяточной шпоры
В CRB clinic используются европейские протоколы лечения. Процедуры навправлены не только на снятие боли, но и на лечение и полное восстановление плантарной фасции.
Пяточная шпора:
что это за болезнь?
что это за болезнь?
Медицинским языком шпора называется "плантарный фасциит"
Название связано с тем, что воспаляется и болит плантарная фасция - связка, соединяющая передний отдел стопы с пяточной костью.
По различным причинам плантарная фасция может утрачивать свою эластичность и прочность. Если при этом происходит ее перегрузка или перерастягивание, волокна связки могут надрываться, вызывая острую боль в пятке.
По различным причинам плантарная фасция может утрачивать свою эластичность и прочность. Если при этом происходит ее перегрузка или перерастягивание, волокна связки могут надрываться, вызывая острую боль в пятке.
Симптомы
пяточной шпоры
пяточной шпоры
Для пяточной шпоры характерна так называемая стартовая боль. Эта боль, которая возникает при переходе от покоя к движению. Например, после сна человек встает на ноги и с первым шагом ощущает резкую сильную боль. Многие пациенты отмечают, что после нескольких шагов боль уменьшается - нужно "расходиться".
Объясняется это тем, что когда мы спим организм кальцинирует места микронадрывов. Это защитный механизм, организм укрепляет связку, но по факту оказывает медвежью услугу. "Зажившие" таким образом волокна становятся еще менее эластичными, более короткими и натянутыми, то есть еще более уязвимыми. При нагрузке эти волокна травмируются повторно, появляются микронадрывы, что и вызывает острую боль.
Объясняется это тем, что когда мы спим организм кальцинирует места микронадрывов. Это защитный механизм, организм укрепляет связку, но по факту оказывает медвежью услугу. "Зажившие" таким образом волокна становятся еще менее эластичными, более короткими и натянутыми, то есть еще более уязвимыми. При нагрузке эти волокна травмируются повторно, появляются микронадрывы, что и вызывает острую боль.
Болят пятки при ходьбе - это основная жалоба при пяточной шпоре. Боль возникает именно под нагрузкой, при каждом шаге плантарная (подошвенная) фасция получает микротравмы. По мере развития воспалительного процесса боль и дискомфорт могут усиливаться.
Интересно, что в обуви на каблуках пациенты ощущают себя лучше. Это связано с переносом нагрузки с пятки на передний отдел стопы. Однако, это не выход. В норме здоровая плантарная фасция должна выдерживать ходьбу и вес человека без боли.
Интересно, что в обуви на каблуках пациенты ощущают себя лучше. Это связано с переносом нагрузки с пятки на передний отдел стопы. Однако, это не выход. В норме здоровая плантарная фасция должна выдерживать ходьбу и вес человека без боли.
Это очень противоречивый симптом:
Боль в пятке может присутствовать даже, если на рентген. снимке шпоры нет.
Также бывает, что на снимке четко виден "шип", а пациента ничего не беспокоит.
О том, что такое "шип" при пяточной шпоре, из чего он состоит и есть ли на самом деле - читайте в отдельном разделе.
Боль в пятке может присутствовать даже, если на рентген. снимке шпоры нет.
Также бывает, что на снимке четко виден "шип", а пациента ничего не беспокоит.
О том, что такое "шип" при пяточной шпоре, из чего он состоит и есть ли на самом деле - читайте в отдельном разделе.
Во многих случаях пяточная шпора развивается одновременно с плоскостопием. Поэтому нужно обращать внимание и на симптомы плоскостопия:
- боль в стопах и ногах;
- ощущение кручения ног;
- внешнее увеличение стопы, возможно увеличение размера обуви;
- опускание сводов стопы, уменьшение арок под стопой.
Консультации по телефону:
044 580 40 04
044 580 40 04
Существует ли шип в пятке?
Шип или шпору можно увидеть на рентгеновском снимке (см фото).
Когда пациент видит на снимке острый шип, то часто делает вывод, что это и есть причина боли в пятке - будто шип вонзается в ткани при ходьбе. Но это не так.
На самом деле, никакой шпоры / шипа в пятке не существует. Объясняем:
Известно, что при пяточной шпоре волокна связки травмируются, это и вызывает боль. Чтобы укрепить поврежденный участок, организм откладывает в тканях соли кальция.
В результате мы получаем участок связки, богатый кальцием, который становится видимым на рентгене. Остальная часть связки не содержит кальций, и она не видна. Поэтому создается впечатление, что на снимке есть острый выступ (шпора, шип), а на самом деле это просто кальцинированный участок связки.
На самом деле, никакой шпоры / шипа в пятке не существует. Объясняем:
Известно, что при пяточной шпоре волокна связки травмируются, это и вызывает боль. Чтобы укрепить поврежденный участок, организм откладывает в тканях соли кальция.
В результате мы получаем участок связки, богатый кальцием, который становится видимым на рентгене. Остальная часть связки не содержит кальций, и она не видна. Поэтому создается впечатление, что на снимке есть острый выступ (шпора, шип), а на самом деле это просто кальцинированный участок связки.
Причины пяточной шпоры:
1. Потеря эластичности плантарной фасцией. Это может произойти, например, из-за плохого кровообращения в стопах.
2. Продольное плоскостопие. При плоскостопии плантарная связка перерастянута, под нагрузкой волока надрываются в самом слабом месте - в области пятки.
3. Избыточная нагрузка на стопы при поднятии тяжестей, прыжках и т.д.
2. Продольное плоскостопие. При плоскостопии плантарная связка перерастянута, под нагрузкой волока надрываются в самом слабом месте - в области пятки.
3. Избыточная нагрузка на стопы при поднятии тяжестей, прыжках и т.д.
Лечение пяточной шпоры
Логика лечения состоит из трех этапов
- Снимаем боль и воспалительный процессПрименяются физиопроцедуры, УВТ и/или препараты для снятия воспаления, боли. Параллельно нужно отменить все нагрузки, имеющие негативное влияние (прыжки, длительную ходьбу и т.д.).1
- Восстанавливаем эластичность связочного аппаратаДля придания эластичности связочному аппарату стопы мы восстанавливаем кровообращение и питание тканей. Разрушаем и выводим из тканей накопившиеся кальцинаты.2
- Восстановление архитектуры стопыПридаем правильный тонус слабым и атрофированным мышцам стопы. Мышцы удерживают кости стопы в правильном положении, архитектура стопы восстанавливается, а связка перестает перерастягиваться.3
Лечение компрессами
Внимание! Лечение мазями, компрессами, обезболивание - может лишь на время уменьшить боль.
Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным. Кроме обезболивания необходимо вылечить больную связку (сделать эластичной, вылечить микронадрывы, снять воспаление). Также нужно устранить саму причину болезни - причину, по которой связка перерастягивается а волокна надрываются. Обычно - это продольное плоскостопие и деформация стопы. Поэтому комплексное лечение включает и восстановление правильной архитектуры стоп.
Процедуры, которые мы используем в лечении пяточной шпоры
Внимание! Самолечение опасно для Вашего здоровья. Процедуры приведены для ознакомления с методами лечения в CRB clinic. Эффективность лечения зависит от фокуса воздействия на каждой процедуре.
- Консультация и диагностикаНа диагностике врач изучает состояние мышц и связок, а также подвижность суставов. Направленность и зона влияния всех процедур, а как следствие и результат, зависят именно от правильной диагностики. На консультации врач расскажет вам о причинах заболевания и о возможных вариантах лечения, сделает назначения.
- Ударно-волновая терапияРазрушает и выводит кальцинаты из тканей, повышает эластичность плантарной фасции. Улучшает кровообращение и питание в тканях. Имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Аппарат Storz Medical, Швейцария. - Ортопедические стелькиИзготавливаются индивидуально для каждой стопы. Ношение ортопедических стелек компенсирует вредное влияние плоскостопия на стопу и помогает остановить прогрессирование заболевания.
- ОбезболиваниеМы используем безопасные противовоспалительные препараты, которые подбираются индивидуально, исходя из симптомов пациента. Перед процедурой делаются аллерготесты.
- Коррекция суставов ногПроцедура включает постизометрическую релаксацию, мануальную коррекцию и теплотерапию. Достигается эффект быстрого устранения ограничений и скованности. Восстанавливается полный объем движений без болезненности.
- Активная кинезитерапияС помощью упражнений достигается формирование правильной мышечной памяти. Мышцы учатся удерживать кости в правильном положении. Кинезитерапия помогает быстрее закрепить полученный результат.
Врач ортопед-травматолог
Пациенты часто задают похожие вопросы
Я выбрал самые популярные вопросы о пяточной шпоре и ответил на них ниже.
Коломиец К.Ю., врач ортопед-травматолог CRB clinic
Коломиец К.Ю., врач ортопед-травматолог CRB clinic
Для обезболивания мы используем 2 варианта:
- Ударно-волновая терапия - снимает боль, воспаление, ускоряет заживление тканей. Необходимо 5-7 процедур. Это оптимальный выбор. Однако, если нет времени проходить курс или боль слишком острая, можно сначала обезболить пятку медикаментозно.
- Медикаменты (блокада) - мы используем нестероидные противовоспалительные препараты, которые вводятся с помощью электрофореза или инъекции.
Можно. Для обезболивания мы индивидуально подбираем нестероидные противовоспалительные препараты. Инъекция возможна как в место боли (в пятку), так и по ходу нерва (проводная анестезия).
Однако более щадящим методом является введение препарата через кожу с помощью электрофореза. Эта процедура неинвазивная и полностью безболезненная.
Однако более щадящим методом является введение препарата через кожу с помощью электрофореза. Эта процедура неинвазивная и полностью безболезненная.
Да. В лечении пяточной шпоры ударно-волновая терапия является золотым стандартом. Процедура помогает устранить боль и воспаление, усиливает кровоток, питание и заживление тканей. Еще одним полезным эффектом является разрушение и выведение кальцинатов. С помощью ударной волны можно полностью очистить кальцинированную связку, вернуть ей здоровье и эластичность.
Мы используем аппарат швейцарской компании Storz Medical.
Мы используем аппарат швейцарской компании Storz Medical.
Основной причиной пяточной шпоры является перерастяжение плантарной фасции при развивающемся плоскостопии. Ортопедические стельки компенсируют эффект плоскостопия. Они удерживают арки стопы в правильном положении, что предотвращает растяжение фасции.
Да. Для этого необходимо убрать саму причину болезни. Чаще всего это плоскостопие. Восстановив правильную архитектуру стоп, можно забыть о рецидивах пяточной шпоры. Основными инструментами в лечении являются: ортопедические стельки, ударно-волновая терапия, кинезитерапия.